Шаҳри Перу, ки бо истихроҷи тилло машҳур аст, бо баландии худ ҷойгир аст 5100 м бо баландтарин нуқтаи аҳолинишини ҷаҳон - ва макони хубе барои омӯзиши он ҳаёт дар сатҳи аз ҳад зиёди оксиген ба бадани инсон зиён мерасонад.

Озмоишгоҳи муваққатӣ

Як субҳи сарду хокистарранги аввали соли равон Эрмилио Саскасайр, маъдангари маъданҳои тилло, дар курсии сафеди пластикӣ нишаста буд, ки дар даст коғаз ва қалам дошт. Чашмони пурсаховати ӯ аз як ҳуҷраи калон пайравӣ карданд, ки дар он ҷо гурӯҳи олимон дар ҳамкоронаш озмоишҳо мегузарониданд. Як ҳамкораш велосипедро поймол карда, нафасашро базӯр пахш кард, электродҳои ба сандуқи ӯ пайвастшуда. Марди дигар свитери ифлосашро кашида, дар болои кати чӯбӣ пӯшида мехобид; як олими аврупоӣ асбоберо ба гарданаш фишурд ва ба ноутбуки худ нигарист.

Sucasaire навбатӣ буд - пас аз имзо кардани варақаи розигӣ ва пур кардани саволномаи дарозмуддат дар бораи саломатӣ, ҳаёт, таърихи кор, оила, нӯшидан, тамокукашӣ ва кока хоидан. "Ман бесаброна интизорӣ мекашам" гуфт ӯ.

Ла Ринконада

Олимон бо роҳбарии физиолог ва энтузиологи кӯҳистон Самуэл Вергес, ки агентии тадқиқоти биотиббии фаронсавии INSERM дар Гренобл аст, дар як минтақаи маъдантозакунӣ дар маркази баландбардории истихроҷи тилло дар 5100 метр лабораторияи муваққатиро дар ҷануби шарқии Перу таъсис доданд. Ҳудуди тахминии 50 000 то 70 000 вуҷуд дорад, ки одамон кӯшиш мекунанд тилло ва бой шаванд, аммо дар шароити хеле бераҳмона.

Ла Ринконада оби равон, системаи канализатсия ё ҷамъоварии ахлот вуҷуд надорад. Шаҳр бо симоб олуда шудааст, ки дар истихроҷи тилло истифода мешавад. Кор дар минаҳои танзимнашаванда душвор ва хатарнок аст. Нӯшокӣ, фоҳишагӣ ва зӯроварӣ маъмул аст. Ҳароратҳои яхкунӣ ва радиатсияи шадиди ултрабунафш ба ин мушкилот мусоидат мекунанд.

CMS

Аммо, муҳимтарин хусусияти шаҳр, ки олимонро ба ин дараҷа ҷалб кардааст, ҳавои борик аст. Ҳар нафас дар ин ҷо нисфи оксигени нафас дар сатҳи баҳрро дар бар мегирад. Норасоии доимии оксиген метавонад синдромро бо номи бемории музмини кӯҳӣ (CMS) ба вуҷуд орад, ки бо паҳншавии аз ҳад зиёди ҳуҷайраҳои сурхи хун тавсиф карда мешавад. Ба нишонаҳо чарх задани сар, дарди сар, садои гӯш, душвории хоб, нафаскашӣ, дилзанӣ, хастагӣ ва сианоз дохил мешаванд, ки лабҳо, милки дандон ва дастҳоро рангин месозанд. Дар дарозмуддат, CMS метавонад боиси норасоии дил ва марг гардад. То он даме, ки шумо ба баландиҳои пасттар бармегардед, ин беморӣ табобат карда намешавад - гарчанде ки баъзе аломатҳо метавонанд ҳамеша доимӣ бошанд.

CMS хатари ҷиддии саломатӣ барои тақрибан 140 миллион нафар одамоне мебошад, ки аз сатҳи баҳр 2500 метр баландтар зиндагӣ мекунанд.Дар пойтахти Боливия Ла Пас, ки дар баландии 3600 метр ҷойгир аст, CMS тахминан аз 6 то 8% аҳолӣ - то 63 нафарро фаро мегирад. Дар баъзе шаҳрҳои Перу ин то 000% аҳолиро ташкил медиҳад. Аммо Ла Ринконада тамоми роҳро пеш мебарад; олимон тахмин мекунанд Ақаллан аз чор як нафар аз CMS азият мекашанд. Монанди бисёре аз дигар бемориҳои музмин, CMS аз муассисаҳои тиббӣ камтар таваҷҷӯҳ зоҳир мекунад, мегӯяд Франсиско Виллафуэрте аз Донишгоҳи Ҳайдарияи Кэйетанои Лима. "Ҳарчанд аз се як ҳиссаи аҳолии Перу аз 2500 метр зиёдтар зиндагӣ мекунад, вай ин бемории беэътино мебошад" мегӯяд Виллафуерт, ки дар таҳқиқот дар Ла Ринконада иштирок накардааст, аммо ба CMS машғул аст.

Чи гуна бояд CMS муносибат кард?

Ба гуфтаи Вергес, табобати дуруст хеле муфид хоҳад буд. Аммо барои он, ки олимон онро таҳия кунанд, онҳо бояд аввал фаҳманд, ки чӣ боиси коҳиш ёфтани истеҳсоли ҳуҷайраҳои хуни сурх мегардад, чӣ гуна он ба организм таъсир мерасонад ва чаро ин танҳо барои баъзе одамон мушкил аст. Муҳаққиқон инчунин мехоҳанд муайян кунанд, ки чӣ гуна генҳо дар ин раванд иштирок мекунанд ва чӣ гуна онҳо тавассути эволютсияи муосири инсон ташаккул ёфтаанд. Фаҳмиши амиқи CMS инчунин метавонад ба беморони гирифтори бемориҳои дилу раг, ки аз норасоии оксиген азият мекашанд, кӯмак кунад, мегӯяд кардиолог Ҷанфранко Парати аз Пажӯҳишгоҳи аксологияи итолиёвӣ дар Милан, ки ҳамкораш Элиса Пергер дар таҳқиқот ширкат кардааст.

Кардиологи фаронсавии Штефан Дутрело як ташхиси кардиологи маъдани кони тилло Эрмилия Суксейрро анҷом медиҳад.

Барои посух додан ба ин саволҳо, гурӯҳи INSERM ба маблағи 500 евро таҷҳизоти илмӣ ва як миссияи илмии 000-рӯзаро моҳи феврал дар ин ҷо бо роҳи пурпечу тобхеза интиқол дод. Нақшаи муқоисаи 12 марди баландкӯҳи гирифтори CMS бо 35 нафар сокинони солими маҳаллӣ ва якчанд нафар одамони солим дар баландиҳои паст зиндагӣ мекард. Ин як рӯйдоди бесобиқа аз ҷиҳати илмӣ ва мантиқӣ буд. Перу таърихи тӯлонии таҳқиқоти CMS дорад - ин беморӣ бори аввал соли 20 аз ҷониби табиби Перу Карлос Монге Медрано тавсиф шудааст. Бо вуҷуди ин, аксари олимон дар баландии хеле пасттари 1925 метр, дар шаҳраки маъданканҳои Серро де Паско дар маркази Андес фаъолият мекунанд. Таҳқиқот дар баландии Ла Ринконада ҳанӯз анҷом дода нашудааст.

Сукасейр дар бораи омӯзиш дар радиои маҳаллӣ шунид. Вай яке аз садҳо нафароне буд, ки ба лаборатория дар бинои фарсудашудаи Ассотсиатсияи майнерон тааллуқ дошта, умедвор буданд, ки ба таҳсил дохил шаванд. Агар интихоб шуда бошад, он якчанд рӯз аз санҷиш, аз ҷумла таҳлили хун ва хун мегузарад гардиш, функсияи шуш, дил ва мағзи сар ва аксуламали бадан ҳангоми машқ ва хоб.

Мисли дигар пешхизматҳо, Скаскайр умедвор буд, ки ташхиси тиббӣ ва эҳтимолан табобат мегирад. Ла Ринконада танҳо як клиникаи саломатӣ дорад, ки наметавонад бо афзоиши аҳолӣ қафо монад. - Зонуҳои ман, - гуфт шахтёри 42-сола, - дардманд ва варам кардаанд. Ман ба баландӣ баромада наметавонам, баромади зина бароям душвор аст. Умедворам, ки табибон метавонанд ба ман кумак кунанд. "

Мо метавонем будубоши кӯтоҳро идора кунем, аммо будубоши тӯлонӣ мушкилот аст

Пас аз чанд дақиқа рад кардани оксиген ба вайроншавии бебозгашт ва марг оварда мерасонад. Аммо танҳо коҳиш додани сатҳи оксиген, агар он кӯтоҳмуддат бошад, мо ба таври назаррас хуб кор карда метавонем. Бале, одамоне, ки дар водиҳо зиндагӣ мекарданд, аксар вақт аз бемориҳои шадиди кӯҳ, аз ҷумла дарди сар ва дилбеҷагӣ дар баландии 2500 метр азият мекашанд. (Бисёре аз меҳмонхонаҳои Перу барои сайёҳони камбизоат оксиген доранд.) Аммо нишонаҳо пас аз як ё ду рӯз ба поён рафтанд. Бадан бо роҳи эҷоди як хӯшаи иловагии хунтаи сурх, ки баъдан гемоглобинро бо оксиген ба узвҳо ва бофтаҳои бадан табдил медиҳад, мутобиқ мешавад.

Аммо, будубоши тӯлонӣ дар баландӣ мушкилтар аст. Бисёре аз мардуми пастиҳо дар зиёд кардани истеъмоли оксиген душворӣ мекашанд, то онҳо дар ин ҷо абад зиндагӣ кунанд Нашри дубора махсусан мушкил аст - испаниҳо дар давраи мустамликаи Анд онро кашф карданд. Дар занони ҳомила, гипоксия аксар вақт боиси преэклампсия мегардад, ки метавонад ҳам ба модар ва ҳам ба кӯдак хатар таҳдид кунад. Оқибатҳои дигар ин таваллудҳои бармаҳал ва вазни ками кӯдакон мебошанд. Аҳолӣ, ки садҳо насл дар кӯҳҳои баланд зиндагӣ кардааст, зиндагии онҳо хеле беҳтар аст.

Ва сокинони Анд тақрибан дар тӯли солҳои 15 000 дар баландиҳои баланд зиндагӣ мекарданд ва мисли платои Тибет ё баландкӯҳҳои Африқои Шарқӣ, организмҳои онҳо аз сабаби тағироти мураккаби физиологӣ бо гипоксия таҳрик ёфтанд. Дар даҳсолаи охир, олимон якчанд генҳоро муайян карданд, ки барои ин дигаргуниҳо масъуланд. Онҳоро ба се гурӯҳи мустақил тақсим кардан мумкин аст; дар Анд, тағирёбии калидӣ ин баландшавии сатҳи гемоглобин мебошад, ки ба хун имкон медиҳад, ки миқдори зиёди оксиген бароранд. Бо вуҷуди ин, дар баъзе одамон, бо паҳншавии ҳуҷайраҳои сурх, ин сатҳ аз назорат боло рафта, ба CMS оварда мерасонад.

Ermilio Sucasaire соҳиби як хонаи оддӣ дар Ла Ринконада мебошад, ки бидуни гармӣ, об ё канализатсия (аз чап) Дар доираи омӯзиш оид ба чен кардани ҳаҷми умумии гемоглобин, ӯ як пораи хурди оксиди карбонро (ба рост) нафас кашид.

Барзиёд ҳуҷайраҳои хунгард

Ин зиёдшавии ҳуҷайраҳои сурх хунро часпандатар мекунад ва системаи гардиши хунро вазнин мекунад. (Дар ин ҷо хуни баъзе одамон мувофиқати тарро ба вуҷуд овардааст, аз ин рӯ гирифтани намуна аз хуноба қариб ғайриимкон аст.) Зарфҳои хун, одатан лӯлаҳои динамикӣ, ки ҳангоми зарурат васеъ мешаванд, ба таври доимӣ васеъ мешаванд. Фишори хун дар шуш аксар вақт меафзояд. Дилам аз ҳад зиёд кор мекунад.

Гурӯҳҳои дигари баландкӯҳҳо ба сатҳи ками оксиген бидуни афзоиши гемоглобин мутобиқ шудаанд ва аз CMS камтар таъсир мебинанд. Масалан, Тибетҳо асосан нафаскашии тезтар ва амиқтар доранд. Таҳқиқот дар Тибетҳои Лотин аз 1998 нишондиҳандаи CMS-ро танҳо дар 1,2% иштироккунандагон муайян карданд. Дар якчанд таҳқиқоте, ки дар баландкӯҳи Эфиопия гузаронида шудааст, CMS тамоман ёфт нашуд. Баръакси ин, тадқиқот дар Cerro de Pasco паҳншавии CMS-ро ба 15% дар байни мардон байни 30 то 39 ва 33% дар синни 50 то 59 сола муайян кард.

Табобати исботшуда вуҷуд надорад. Як ҳалли дар Перу татбиқшаванда флеботомия ё дренажияи рагҳо мебошад; якчанд моҳ нишонаҳоро сабук мекунад, мегӯяд Виллафуэрте. Аммо, ин тартиб вазнин аст ва минбаъд организмро аз оксиген маҳрум мекунад, ки ин метавонад баръакс истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхро боз ҳам зудтар ҳавасманд кунад.

Якчанд доруҳо низ санҷида шудаанд. Яке аз онҳо, ацетазоламид, инчунин барои бемории шадид дар кӯҳ истифода мешавад. Он бо кислота кардани хун кор мекунад, ки нафаскаширо таҳрик медиҳад. Ду таҳқиқот дар Cerro de Паско нишон доданд, ки дору гемоглобинро дар хун коҳиш медиҳад ва сатҳи оксигенро зиёд мекунад. Аммо ҳатто омӯзиши васеътарин, ки дар 2008 нашр шудааст, танҳо 34 одамонро ҷалб кард ва танҳо 6 моҳ давом кард. Маълум нест, ки манфиатҳои дарозмуддат аз оқибатҳои манфӣ зиёдтаранд ё на. "Шумо бояд ин доруро ҳамеша дар баландии баланд зиндагӣ кунед" гуфт Виллафуерт.

Ла Ринконада

LA RINCONADA 2,5 соати пур аз мошинро аз Ҷулиака, маркази транзити заиф бо сокинони 250 000, дар сатҳи 3825 метр аз сатҳи баҳр ҷойгир аст.

Ла Ринконада, шаҳр дар Анд дар ҷанубу шарқи Перу, дар баландии 5100 метр ҷойгир аст. Шаҳрҳои наздик ба монанди Ҷулиака ва Пуно дар сатҳи 3800 метр аз сатҳи баҳр ҷойгиранд

Духтури Перу ва аъзои гурӯҳи тадқиқотӣ Иван Ҳанко бори аввал соли 2007 ба ин ҷо омада, дар Пуна, шаҳри наздиктарин ва макони сайёҳии кӯли Титикака таҳсил кардааст. Ӯ бештар ба таҳқиқот таваҷҷӯҳ дошт, на аз кори клиникӣ, ӯро бемориҳои баландӣ ҷалб мекарданд, аммо ӯ дар бораи Ла Ринконада маълумоти зиёд надошт. Дар Перу шумораи ками одамон дар бораи ӯ медонанд, мегӯяд ӯ. "Ман фикр мекардам, ки ин як шаҳраки хурд аст. Ман тасаввуроте надорам. "

Танҳо вақте ки Ҳанко аз кӯчаи серодам мегузашт, ӯ изҳор карда метавонист, ки CMS дар ин ҷо назар ба Пуна, ки дар масофаи 1300 метр ҷойгир аст, мушкилоти хеле калонтар аст. "Чашмони сурх, лабҳо ва дастҳои аргувонӣ дар ҳама ҷо намоён буданд", ба ёд меорад ӯ. Вай ба ин ҷо зуд-зуд, аввалан ҳар моҳ ва баъдтар ҳар ду ҳафта омада, ба сокинон ёрии тиббӣ мерасонд ва шикоятҳои онҳоро бодиққат сабт мекард. Натиҷа, мегӯяд Вержес, пойгоҳи ягонаи беназири дарозмуддати CMS ва дигар масъалаҳои тандурустӣ буд, ки дар он беш аз 1500 нафар иштирок доштанд. (Муҳаққиқон дар бораи натиҷаҳои ин пойгоҳи додаҳо дар маҷаллае нашр карданд.)

Вергес инчунин дар баландии баланд дар шаҳраки лижаронии Фонт-Ромеу-Одеилло-Виа дар Пиреней дар Фаронса, дар баландии 1800 метр ба воя расидааст. Бо шарофати маркази таълимии баландкӯҳ, он макони маъмули варзишгарони Аврупо шудааст. Худи Вергес чанд сол дар ҳайати дастаи лижаронии кишвар буд ва дар Донишгоҳи Гренобл илм ва физиологияи варзишро омӯхт. Дар соли 2003, ӯ унвони номзади илмро гирифт. барои кори худ оид ба норасоии нафас дар варзишгарони сабр, ки дар он ӯ ҳамсинфони собиқи худро ҳамчун мавзӯъҳои омӯзишӣ истифода мебурд.

Симулятсияи будубоши кӯтоҳ

Қисми зиёди таҳқиқоти Вергес дар лабораторияи ӯ дар Гренобл мегузарад, ки ӯ метавонад истиқоматҳои кӯтоҳмуддатро дар баландии баланд бо истифода аз ниқоб ё хайма бо миқдори ками оксиген моделиронӣ кунад. Аммо дилаш барои корҳои саҳро мезанад - аслан. Дар соли 2011, ӯ чархбол киро кард ва 11 марди солимро ба як истгоҳи таҳқиқотӣ дар Монбланки Фаронса дар баландии 4350 метр бурд. Дар ин ҷо ӯ гардиши хуни онҳоро ба майна ва параметрҳои дигарро дар тӯли 6 рӯз чен кард. (Нӯҳ нафари онҳо, инчунин Вержес бемор шуданд.) Соли 2015 вай дар экспедитсияи 10-рӯза ба Тибет ширкат варзид, то 15 маротиба гипоксияро дар дарозии 5 метр мушоҳида кунад.

Омӯзиш дар Ла Ринконада соли 2016 дар як нишасти олимон дар осоишгоҳи Шамонси Фаронса дар наздикии Монблан ба нақша гирифта шуда буд, ки Верҷес Ҳанкаро низ ба он даъват карда буд. Ҳарду якҷоя нишастанд. Ханкко тасмим гирифтааст, ки таҳсилашро дар Гренобл ба итмом расонад ва ҳоло барои дарёфти унвони докторӣ дар озмоишгоҳи Вергес талош мекунад. Ҳарду олим мегӯянд, ки робитаҳои Ҳанкко дар Ла Ринконада, дар якҷоягӣ бо эътимоди дар он ҷо ба ӯ расонидани кӯмаки тиббӣ, сазовори асосии оғози таҳқиқот мебошанд. Ханкко дар таъмини дастгирии моддию техникӣ, аз ҷумла Сезар Пампа, президенти ассотсиатсияи соҳибони конҳо, кӯмак кард. (Пампа солҳо дар Ла Ринконада зиндагӣ мекард, аммо аз сабаби CMS, ки ба саломатӣ таҳдид мекард, ба Ҷулиака кӯчид.) "Ин як имконияти беназир буд" мегӯяд Вержес. "Орзуи амалишаванда."

Вергес барои ин таҳқиқот грант надошт, аммо сарпарастон, аз ҷумла як ширкати либоси кӯҳиро ёфт. Вай дастаро бо либос бо навиштаҷоти "Expédition 5300" муҷаҳҳаз кард. (Ин каме муболиға карда шуд; як қуллаи болои Ла Ринконада 5300 метр дорад, аммо шаҳр ва аксарияти минаҳо дар 5100 метр ҷойгиранд). Олимон як видеои касбиро таъин карданд ва таҳқиқотро ҳамчун "саёҳати беназир" муаррифӣ карданд. Ҳамин ки онҳо дар аввали моҳи феврал ба Перу расиданд, онҳо тавассути видео тавассути шунавандагони фаронсавии худ маълумот доданд. Ин видеоҳо як гурӯҳи олимони нафаскашро, ки дар кӯчаҳои рости Ла Ринконада озмоишҳои истихроҷи маъданчиёнро нишон доданд, нишон медиҳад.

Роҳбари таҳқиқот Самуэл Вергес ба яке аз иштирокчиёни 55 дар таҳқиқот дар Ла Ринконада ташаккур мегӯяд.

Ла Ринконада камтарин интихоби бад аст

Скаскайр, ки дар яке аз деҳаҳои баландкӯҳи Перу таваллуд шудааст, бори аввал соли 1995 дар ҷустуҷӯи кор омада буд. Ӯ 17 сол дошт. Аз он вақт инҷониб, аз он вақт якчанд маротиба рафт, масалан, дар фермаи қаҳва дар шимолу шарқи Перу бахти худро санҷида истодааст. Дар ниҳоят, ӯ тасмим гирифт, ки бо вуҷуди шароити сангин, Ла Ринконада камтарин интихоби бад аст. "Ин як шаҳри фаромӯшшуда аст" мегӯяд ӯ. "Ҳукумат ба мо умуман таваҷҷӯҳ надорад. Вай танҳо дар бораи манфиатҳои худ фикр мекунад. Мо бояд роҳи наҷотро худамон ёбем. "

Sucasaire ба қабилаи таҳҷоии Аймара тааллуқ дорад, ки дар Перу, Боливия ва шимоли Чили зиндагӣ мекунанд. Азбаски гузаштагони ӯ дар наслҳои дароз дар баландкӯҳҳо зиндагӣ мекарданд, эҳтимолан хислатҳои ирсӣ дошта бошанд, ки ба ӯ дар баландиҳои баланд зиндагӣ кунанд. Бо вуҷуди ин, эволютсия Sucasaira-ро барои зиндагӣ дар Ла Ринконада омода накард. Дар санҷишҳои аввал натиҷаҳои ҳафт нишона дар якҷоягӣ бо сатҳи баланди гемоглобин мавҷудияти CMS-ро нишон доданд, бинобар ин ӯ розӣ шуд, ки ба таҳқиқот дохил карда шавад. Ба ӯ лозим омад, ки якчанд рӯз барои санҷиш ба марказ баргардад, ки ин аксар вақт соатҳои дарозро дар бар мегирифт.

Дар як озмоиш Скасейр миқдори ками оксиди карбон, гази заҳрнокро, ки барои гемоглобин пайваст шуда, барои муайян кардани миқдори умумии гемоглобин дар хуни ӯ нафас кашид, нафас кашид. Дар дуввум, вай бояд сабурона дар паҳлӯи росташ дароз кашад, дар ҳоле ки кардиологи фаронсавӣ Стефан Дотрело экокардиографияи қалби ӯро меомӯхт.

Омӯзиши хоб

Як бегоҳ, Скаскайр ба назди омӯзиши хоби доктор Пергер омад. Вай ба синааш электродҳо часпонд, то ки набзи ӯро назорат кунад ва ӯро бо мониторе сабт кард, ки нафаскашӣ ва ҳар гуна эпизоияи хобро, ки дар гипоксия маъмул аст, сабт кунад. Симҳо ба як сабткунандаи хурде, ки ба дастро васл кардааст, бурданд. Як дастгоҳи хурди кабуд ба нӯги ангушти ишоратии чапаш афтод, то ки дар оксиген хун пур шавад. Баъд духтур ӯро ба хона фиристод. Ин роҳи бароҳаттарин барои шабгузаронӣ набуд, аммо Скаскайр гуфт, ки ӯ "фар Лос Анҷелитс" - бо фариштагон хуфтааст.

Sucassaire аз 10 дақиқа бо роҳи кӯчаҳои гилин ва роҳҳо аз лаборатория мегузарад. Хонаи як ҳуҷра, ки вай бо се хешовандони калонсол тақсим мекунад, дар асл як оҳан ва камарбанди тирезаест, ки ӯ 7 сол пеш харида буд. Ин яке аз ҳазорон хонаҳои монанд дар теппаи пароканда мебошад. Ҷияни хӯрокхӯриро дар оташдонҳои бензин пазон карданд. Гарчанде ки тобистон буд, катҳо бо кӯрпаҳо пур буданд; хона гарм нест ва шаби гузашта барф борид. "Мо танҳо хеле хуб мепӯшем," гуфт Sucasaire. Оила иншооти ҷамъиятии бадбӯйро ҳамчун ҳаммом истифода мебарад. Оби нӯшиданиро харидан лозим аст ва он хеле гарон аст, гуфт Суксайр.

Он дар 20 мина як дақиқа дуртар аз шаҳр кор мекунад. Роҳ ба даромадгоҳ бо кӯҳҳои бузурги ахлот, ки дар халтаҳои пластикии майда печонида шуда буданд, ҷойгир шудааст. Вурудоти хориҷӣ манъ аст, гуфт ӯ.

Истихроҷи тилло

Бисёре аз конҳои Перуро ширкатҳои бузурги байналмилалӣ идора мекунанд, аммо истихроҷи тилло дар Ла Ринконада "ғайрирасмӣ" ё ғайриқонунӣ аст. Sucasaire дар як рӯз 5 ё 6 соат кор мекунад; Ин чунон кори душвор аст, ки дарозтар кор кардан аз ҷиҳати ҷисмонӣ ғайриимкон аст, гуфт ӯ. Онҳо аз ғубори кӯҳӣ, намӣ ва оксиди карбон метарсанд. "Баъзе аз ҳамкасбони ман ҷавон - дар 50, 48, 45 вафот карданд" гуфт ӯ. Оқибатҳои марговари таркишҳо ва фурӯ рехтани нақбҳо дар ин ҷо маъмуланд. "Механизми амниятӣ вуҷуд надорад" мегӯяд Сезар Ипенза, ҳуқуқшиноси экологии муқими Лима. "Барои ҳамин ҳам садамаҳо зуд-зуд рух медиҳанд."

Аксар соҳибони конҳо ба кормандони худ маош намедиҳанд; ба ҷои ин, дар ҳар моҳ як ё якчанд рӯз ба онҳо имкон медиҳад, ки тамоми маъданҳои дар халтаҳои 50 кг бардоштаашонро ба хона баранд. Онҳо метавонанд тиллоро дар он нигоҳ доранд. Ин система, ки онро какоррео меноманд, ҳаётро ба як лотереяи азим табдил медиҳад; Ипенза онро "шакли ғуломӣ" меномад. Баъзе конканҳо "миқдори муносиби тилло ба даст меоранд," гуфт Скаскайр, ва баъзеҳо шаҳрро тарк мекунанд. "Ин ақаллият аст. Одатан конканҳо танҳо барои зинда мондан кофӣ пайдо мекунанд. Баъзан онҳо қариб чизе намеёбанд.

Дар кони тилло дар Ла Ринконада занон иҷозат дода намешаванд. Бисёриҳо кӯшиш мекунанд, ки дар сангҳои партофташуда каме тилло пайдо кунанд.

Конканҳо маъдани худро ба яке аз мағозаҳои хурди шаҳр, ки "compro oro" ("тилло харед") таблиғ мекунад, мебаранд. Барои ҷудо кардани тилло, тоҷирон онро бо симоб омехта барои гудозиш ташкил медиҳанд. Сипас, бо истифода аз оташдон симоб бухор мешавад ва кластерҳои хурди тиллои холис ҷудо мешаванд. Буғҳо аз пораҳои танги металлӣ мегузаранд ва абри заҳролуд эҷод мекунанд, ки шаҳр ва пиряхи наздикро, ки манбаи асосии об мебошанд, фаро мегиранд.

Дар минаҳо занон манъ аст

Дар минаҳо занон иҷозат дода намешаванд, аммо дар наздикии он садҳо нафар зиндагӣ мекунанд. Дар нишеби нишаста Нэнси Чайна сангро бо болға задааст. Вай бодиққат ҳар як порчаҳоро тафтиш кард. Вай дурахшононро ба халтаи зард партофт. Чайна гуфт, ки ӯ тақрибан дар 20 сол кор кардааст, ҳадди аққал 10 соат дар як рӯз. Либосҳои вазнинаш чанголуд буданд ва чеҳрааш нишони шамоли ях ва нури шадиди офтобро нишон медиҳад. Пурсиданд, ки оё ӯ дар минаҳо кор кардан беҳтар аст, хандид ва гуфт «бале». Аммо занон дар минаҳо мегӯянд, ки онҳо хушбахт нестанд, қайд намуд Суксейкер. Ғайр аз ин, ин кор барои занон хеле хатарнок ҳисобида мешавад.

Ҳукумати Перу ба нақша гирифтааст, ки регистрро ғайриқонунӣ 'ба расмият дарорад », ки метавонад барои беҳтар кардани шароити корӣ кӯмак кунад. Аммо ин ҳанӯз рух надодааст. Ин ғоя аз ҷониби соҳибони минаҳо ба назар гирифта шудааст ва он ба сиёсатмадорон низ фоида намеорад. Пас, Суксейр бовар надорад, ки ин ҳеҷ гоҳ рӯй нахоҳад дод.

Дар LA RINCONADA мондан душвор буд

Боқӣ мондан дар LA RINCONADA барои гурӯҳи тадқиқотӣ низ мушкил буд. Албатта, гипоксия дар баъзеи онҳо боиси нафаскашӣ, хастагӣ ва мушкилот дар тамаркузи он низ шудааст. Вергес бад хобидааст ва шабона чанд маротиба бедор шуда, нафас кашидааст. Дар кӯчаҳо бӯи ғализ пайдо шуд - омехтаи партовҳои инсон ва равғани кӯҳнаи пухта - ва пайдо кардани ғизои хуб душвор буд. Муҳаққиқон одатан то соати 20:00 ба меҳмонхонаи худ рафтанд. Вақте ки кӯчаҳо холӣ шуданд ва панҷараҳо пур шуданд, Ла Ринконада хатарнок шуд. Аммо дар ин миён, эҳтиёҷоти қонеъношудаи сокинони шаҳр кори олимонро мушкилтар кард. Гарчанде ки Вергес ва Ҳанкко ҳадафҳои ин пажӯҳишро ба сокинон фаҳмониданд, омадани як гурӯҳ табибон ва олимони умдатан сафедпӯст то ҳол интизориҳои ғайривоқеъиро афзоиш додааст. "Онҳо дастгоҳҳои нав доранд, ки метавонанд баданро ҳавасманд кунанд" гуфт як рӯз марде дар даромадгоҳи лаборатория нишаста. "Ба фикри ту, табибон ба ман менигаранд?" Пурсид зани калонсол.

Аммо даста чизи зиёде надошт. Ҳамин тавр, ба онҳо ҳашт донишҷӯи тиббии Пуна ҳамроҳ шуданд, то дар таҳияи саволномаҳо дар бораи саломатӣ барои тақрибан 800 нафар, аз ҷумла занон ва баъзе кӯдакон кӯмак кунанд. Донишҷӯён фишори хуни одамонро чен карданд ва машварати тиббӣ доданд - тавсеаи пойгоҳи додаҳои Hancc. Аммо, онҳо наметавонистанд бо касе муомила кунанд.

"Ин як масъалаи ахлоқӣ аст, ки мо бояд қаблан дар бораи он фикр мекардем" гуфт Вержес. "Мо танҳо намехоҳем ба ин ҷо биёем, маълумот гирем ва нопадид шавем." Ӯ тарсид, ки гузаронидани таҳқиқот ва гирифтани кӯмак аз соҳиби замин - метавонад "сафедкунии истисмори инсон" бошад. Аммо ин маънои онро дошт, ки шумо ҳеҷ коре накардед? Ё шумо тасмим гирифтаед таҳқиқоте гузаронед, ки метавонад ба ин одамон кумак кунад? "

Шомгоҳон шом дар кӯчаи Ла Ринконада ҳаракат мекунанд. Тахмин меравад, ки 50 000 то 70 000 одамон дар шаҳр зиндагӣ мекунанд.

Вергес умедвор аст, ки дониши гирифтааш дар ниҳоят ба табобати CMS оварда мерасонад. Дар ҳамин ҳол, ӯ ва Ҳансек инчунин боварӣ доранд, ки онҳо метавонанд бештар донишҷӯёни тиббии Перуро барои ташриф овардан ба Ла Ринконада ва созмонҳои хайрия, ба монанди дорусозони бидуни марз, ки ба кишварҳои рӯ ба тараққӣ дору мерасонанд, мутақоид кунанд. Вергес инчунин гуфт, ки ӯ умедвор аст, ки соҳибони минаро бовар кунонад, ки ба саломатии коргарон нисбат ба ин вазъ то ҳол ҷиддитар муносибат кунанд, тавре ки ин дар дигар маъданҳои танзимшавандаи Перу дида мешавад. "Ин омӯзиш барои ман оғози ӯҳдадориҳои дарозмуддат аст" гуфт Вергес.

Натиҷаҳои омӯзиш

Дар моҳи июн, пас аз 5 моҳи таркшавӣ аз Ла Ринконада, дастаи Вергес баъзе натиҷаҳои пешакии як тадқиқотро дар ҷаласаи физиологияи баландкӯҳ дар Шамоникс пешниҳод кард. Конканҳои Ла Ринконада дар хуни худ миқдори зиёди гемоглобин доштанд, дар муқоиса бо 20 нафар Перу, ки дар сатҳи баҳр ва 20 Перуи дигар дар 3800 метр аз сатҳи баҳр зиндагӣ мекунанд. (Одамоне, ки дар пастиҳои Лима зиндагӣ мекунанд, ба ҳисоби миёна 2 граммро ташкил медиҳанд.) Бар хилофи чашмдошти ӯ - ва он чизе, ки аксари фарзияҳои CMS пешгӯӣ мекунанд - вазни гемоглобин дар мардони гирифтори CMS назар ба онҳое, ки CMS надоштанд, чандон баланд набуд. .

Бо вуҷуди ин, яке аз омилҳое, ки бо CMS алоқаманд буданд, часпакии хун буд: Одамоне, ки зичии баланди онҳо бештар аз синдром азият мекашиданд. Дар якҷоягӣ, ин ду бозёфтҳо Вергесро водор карданд, ки дар баъзе одамон хусусиятҳои физикии ҳуҷайраҳои сурхи хуни онҳо часпакии хун ва хавфи CMS-ро коҳиш диҳанд. Шояд андоза ё чандирии онҳо ҷараёни ҳуҷайраҳоро беҳтар кунад, гуфт ӯ. Ин кӯшиши таҳқиқоти минбаъда буд.

Гурӯҳ инчунин фишори хуни шушро гузориш дод, ки дар одамони солим тақрибан 15 миллиметр симоб (мм симоб) аст. Дар беморони гирифтори CMS, он ҳангоми истироҳат тақрибан ба 30 мм.ст.симоб ва ҳангоми машқ ба 50 мм.ст.симоб зиёд шуд. "Инҳо арзишҳои девонаанд" мегӯяд Вергес. "Боварӣ надорам, ки капиллярҳои шуш ба чунин фишор тоб оварда метавонанд."

Электрокардиография нишон дод, ки чунин фишори баланд ба дил таъсири шадид мерасонад: меъдачаи рост - ки хунро ба шуш тавассути артерияи шуш мекашад - васеъ ва девори он ғафс мешавад. "Саволи дигар ин аст, ки он ба дил чӣ гуна таъсироти дарозмуддат дорад" гуфт Вержес. Гурӯҳ ҳоло ҳам дар болои як қатор маълумоти дигар, аз ҷумла маълумоти генетика ва эпигенетика кор мекунад. Бо вуҷуди ин, Вергес аллакай нақшаи сафари дигар ба Ла Ринконада дар моҳи феврали соли 2020 дорад.

Дар ҳамин ҳол, Суксейр ба иштироки худ дар омӯзиши омехта эҳсос кард. Вай таваҷҷӯҳро қадрдонӣ кард, аммо умед дошт, ки он ба саломатии худаш фоида хоҳад овард; аммо маълумотҳои ҳоло дар Фаронса таҳлилшаванда то ҳол ба ӯ кӯмак накардаанд. "Духтурон хеле меҳрубон буданд, аммо ман то ҳол натиҷае надорам, ки ман бемор ҳастам ё не", Сукасейр дар гузориши WhatsApp ба Science дар ин моҳ навишт. Зонуҳояш, ки гурӯҳ тафтиш накардааст, то ҳол ӯро осеб медиҳад.

КРЕДИТ: Том Буер - Конканҳои тиллое, ки ба шаҳри Ла Ринконада менигаранд. Ҳаво дар сатҳи баҳр танҳо нисфи оксиген дорад, ки ин барои функсияҳои асосии бадан душвор аст.

Маслиҳат барои китоб аз мағозаи электронии Sueneé Universe

Ариана Хаффингтон: Инқилоби хоб - Хаёти худро пас аз шаб дигаргун кунед

Тамоми олам афтод бӯҳрони хобки дар он мо дар мобайнем. Пастшавии хоб ба зиндагии мо таъсир мерасонад. Омӯзед барои беҳтар кардани хоби шумо, тамоми шаб хоб кунед, то ҳаёти худро тағир диҳед, аз ин бӯҳрон раҳоӣ ёбед инқилоби хоб!

Ариана Хаффингтон: Инқилоби хоб - Хаёти худро пас аз шаб дигаргун кунед